Dr. Jacques Toueg of ICSM

Une déchirure du ménisque peut être soignée grâce à l’arthroscopie

Il s’agit de lésions très fréquentes du genou.

Les ménisques sont des structures fibrocartilagineuses interposées entre les cartilages du fémur et du tibia. Ils sont au nombre de deux par genou, un ménisque interne et un ménisque externe. Le ménisque est un petit cartilage en forme de « croissant de lune » situé entre le fémur et le tibia. Il a un rôle de cale, stabilisant le genou, et un rôle d'amortisseur.

L’importance des ménisques est capitale puisqu’ils ont un rôle essentiel de protection du cartilage et de stabilisateur du genou. La préservation de la bonne qualité d’un ménisque est donc essentielle à la longévité du cartilage du genou : c’est pour cette raison que les déchirures méniscales, ou l’ablation de ménisque, font courir un risque d’arthrose prématurée.

Les lésions traumatiques des ménisques surviennent à la suite d'une torsion brutale du genou pouvant survenir dans n'importe quelle circonstance (sport, chute, course, marche rapide, relèvement brutal d'une position accroupie) ou bien lors d'une utilisation excessive du genou sans notion traumatique évidente.

Dans ces conditions, le ménisque peut se fissurer ou même se déchirer. Cette déchirure peut entraîner des douleurs au genou (généralement du côté interne du genou, s'il s'agit d'un ménisque interne, et du côté externe, en cas de lésion du ménisque externe). Un gonflement du genou peut apparaître à la suite d'un épanchement et il peut même survenir un blocage du genou, qui ne peut plus s'étendre normalement. Certaines professions sont pourvoyeuses de lésions méniscales. Il s’agit des professionnels qui travaillent souvent à genou ou accroupis comme les carreleurs, les plombiers ou les câbleurs informatiques.

Il existe aussi des lésions méniscales survenant en dehors de tout épisode traumatique, souvent en cas de vieillissement du ménisque : c'est une lésion très fréquente.

Le traitement des lésions méniscales n'est pas toujours chirurgical. Il dépend de l'importance de cette déchirure. Parfois, la cicatrisation en cas de déchirure sévère est difficile et peut dégénérer vers l'arthrose. À l'heure actuelle, on utilise l'arthroscopie, qui permet de retirer les parties déchirées du ménisque sans toucher aux autres tissus. La guérison est assez rapide, entre deux et quatre semaines en l'absence de complications.

Pour toute intervention chirurgicale de réparation du ménisque, consultez le site internet de l’Institut de chirurgie spécialisée de Montréal. L’Institut offre des services de chirurgie privée d’excellence à la hauteur de vos attentes.

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